Osoby obj臋te ubezpieczeniem wypadkowym, kt贸re dozna艂y sta艂ego lub d艂ugotrwa艂ego uszczerbku na zdrowiu w wyniku wypadku przy pracy lub choroby zawodowej, mog膮 wyst膮pi膰 o jednorazowe odszkodowanie. Sta艂y uszczerbek na zdrowiu to takie naruszenie sprawno艣ci organizmu, kt贸re powoduje upo艣ledzenie jego czynno艣ci i nie rokuje poprawy. D艂ugotrwa艂y uszczerbek natomiast powoduje upo艣ledzenie czynno艣ci organizmu przez ponad 6 miesi臋cy, ale jest mo偶liwa poprawa stanu zdrowia. Prawo do jednorazowego odszkodowania maj膮 r贸wnie偶 cz艂onkowie rodziny zmar艂ego.
呕eby otrzyma膰 odszkodowanie, trzeba z艂o偶y膰 wniosek wraz z protoko艂em powypadkowym i dokumentacj膮, sporz膮dzon膮 i zatwierdzon膮 przez zak艂ad pracy oraz wype艂niony przez lekarza druk OL-9, z adnotacj膮 o zako艅czeniu leczenia i rehabilitacji.
Stopie艅 uszczerbku na zdrowiu i jego zwi膮zek z wypadkiem przy pracy lub chorob膮 zawodow膮 ocenia lekarz orzecznik ZUS, po zako艅czeniu przez pacjenta procesu leczenia i rehabilitacji. Po analizie wniosku i do艂膮czonej dokumentacji oraz ewentualnym przeprowadzeniu post臋powania, ZUS wyda decyzj臋 w terminie 14 dni od wyja艣nienia ostatniej okoliczno艣ci. Odszkodowanie natomiast wyp艂aci w ci膮gu 30 dni od wydania decyzji.
Wysoko艣膰 jednorazowego odszkodowania to 20 proc. przeci臋tnego miesi臋cznego wynagrodzenia w gospodarce narodowej w poprzednim roku za ka偶dy procent sta艂ego lub d艂ugotrwa艂ego uszczerbku na zdrowiu. Od 1 kwietnia kwota ta b臋dzie wynosi膰 1636 z艂. Dla przyk艂adu: osoba, u kt贸rej zostanie stwierdzone 5% uszczerbku na zdrowiu, otrzyma 8180 z艂 brutto (5x1636 z艂). Przeci臋tna wysoko艣膰 takiego odszkodowania w 2024 roku na Pomorzu to prawie 9 tys. z艂. Nowe wysoko艣ci jednorazowych odszkodowa艅 obowi膮zywa膰 b臋d膮 do 31 marca 2026 r.
S膮 sytuacje, gdy jednorazowe odszkodowanie si臋 nie nale偶y. Jest tak, gdy wy艂膮czn膮 przyczyn膮 wypadku by艂o udowodnione naruszenie przez ubezpieczonego przepis贸w bhp spowodowane umy艣lnie lub na skutek ra偶膮cego niedbalstwa. Pieni臋dzy nie dostanie r贸wnie偶 osoba, kt贸ra by艂a pod wp艂ywem alkoholu lub substancji psychoaktywnych i przyczyni艂a si臋 w znacznym stopniu do spowodowania wypadku. Nie dotyczy to wypadk贸w ze skutkiem 艣miertelnym.